コラム

 

質問

65歳の女性です。以前から胃がもたれていたので、病院で検査を受けたところ、エコーで2cmの胆石が見つかり、そのため、胃もたれの症状が出たと言われました。手術で胆のうを取った方がよいのでしょうか。

回答

相談者の場合、胆のうを取った方がよいと思われます。その理由としては、次の5つが挙げられます。

①胃腸の動きが悪いと肝臓から出る胆汁の働きも悪くなり、その結果、胆石がますます大きくなる可能性がある。
②無症状の胆石でも、胆のうに感染を起こしやすく、痛みと熱で緊急手術をする場合がある。
③胆のう炎、胆管炎を起こすと重症となり、命にかかわることがある。
④胆石が胆のう壁を刺激し、胆のうがんになる可能性がある。
⑤腹腔鏡的胆のう摘出術の術後の痛みは軽く、傷もほとんど残らず、短期間で退院できる。

そのため、最近では無症状の人でも手術をすることがあります。しかし、肺機能が悪い人や、ほかの手術で腹部を切開し、腸管の癒着がある人は腹腔鏡的胆のう摘出術ができないので、症状に合った方法を慎重に選ぶ必要があります。
詳しくは、腹部外科の専門医の病院へ。

*胆石が胆のう壁を刺激し、胆のうがんになる場合もあるため手術を。

「リビングくらしき(2015.8.29)」より